Войти

Денни-Брауна синдром (2) <сенсорная невропатия>

 

Derek Ernst Denny-Brown (1901-1981)

 

Син.: метакарцинозная нейромиопатия.

Симптомокомплекс, развивающийся у больных с медленно прогрессирующей мелкоклеточной аденокарциномой (особенно – бронхокарциномой), и относящийся к группе паранеопластических синдромов. Клинически характеризуется наличием корково-мозжечковых синдромов (атаксия, нистагм, дизартрия, интенционный тремор, головокружение). Иногда развивается деменция или органический психосиндром. Имеются проявления периферической нейропатии: снижение слуха, сенситивная атаксия, утрата глубоких рефлексов. Ведущим симптомом является т.н. «раковая миопатия» – ремиттирующая злокачественная астения, не поддающаяся действию простигмина (дифференциально-диагностический признак). Нарастающая мышечная слабость начинается с проксимальных мышц и поражает главным образом мышцы таза и бедра. Клиническая картина синдрома во многом напоминает дерматомиозит и нейромиозит. Дифференциальный диагноз следует проводить с рассеянным склерозом, миастенией, тиреотоксической миопатией и другими миопатиями. Синдром может развиваться до манифестации клинических проявлений опухоли.

Описан англо-американским неврологом Дереком Денни-Брауном в 1948г. (Denny-Brown D.E. Primary sensory neuropathy with muscular changes by carcinoma // Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, London, 1948. – Vol.2. – P.73-87).