Войти

Куссмауля (–Кина) дыхание

 

Adolf Kussmaul (1822-1902)

Marie Joseph Alphonse Kien (1840-1923)

 

Один из патологических дыхательных паттернов, характеризующийся глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом с участием экспираторных мышц. Характерно урежение дыхательных циклов. Инспираторная фаза часто удлинена. Увеличена продолжительность паузы между двумя дыхательными актами. Является разновидностью гипервентиляции и встречается при ацидозе (классический пример – диабетическая кетоацидотическая кома). Отмечается также при уремии, эклампсии, при грубой экзогенно-органической патологии головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоли, инсульт, нейроинфекции, интоксикации). Причина развития дыхания Куссмауля – декомпенсация попыток организма компенсировать нарастающий метаболический ацидоз за счёт гипервентиляции, связанная с накоплением в организме токсических веществ, гипоксии, что приводит к изменению функционирования дыхательного центра. Паттерн развивается в терминальных стадиях ацидоза и является неблагоприятным прогностическим признаком.

 Куссмауля - Кина дыхание

 Схематическое изображение дыхания Куссмауля (источник: http://www.rsu.ac.th/therapy/pornpimol/Image52.jpg.)

Описан немецким терапевтом Адольфом Куссмаулем в его классической работе по сахарному диабету 1874г. (Kussmaul A. Zur Lehre vom Diabetes mellitus. Über eine eigenthümliche Todesart bei Diabetischen, über Acetonämie, Glycerin-Behandlung des Diabetes und Einspritzungen von Diastase ins Blut bei dieser Krankheit // Deutsches Archiv für klinische Medicin, Leipzig, 1874. – Bd.14. – S.1-46), а также французским врачом Альфонсом Кином  в 1878г. (Kien A. Contributions à l’histoire de l’acétonémie // Gazette médicale de Strasbourg, 1878. – Vol.3. — Series 7(8). – P.85-92).