Войти

Панкоста синдром

 

Henry Khunrath Pancoast (1875-1939)

Publio Ciuffini

José W. Tobías (1893-1951)

Edward Selleck Hare (1812-1838)

 

Син.: синдром Куффини – Панкоста – Тобиаса; синдром Тобиаса; синдром Хейра; апикальный грудной синдром.

Злокачественная опухоль верхней борозды лёгкого с деструкцией верхней апертуры грудной клетки, вовлечением плечевого сплетения и шейного (звёздчатого) ганглия симпатической нервной системы. Основные клинические проявления:

  • интенсивная боль в плече, иррадиирующая в подмышечную, подлопаточную область и по ульнарной поверхности руки;
  • атрофия мышц кисти и предплечья;
  • синдром (Бернара–)Горнера;
  • отёчность руки вследствие сдавления подключичной вены.

 

 Панкоста синдром_атрофия мышц кисти

 

Мышечные атрофии при синдроме Панкоста (источник: http://www.angelfire.com/md3/surgery2/lungtumors1/id20.htm, 2006)

 

Впервые описан английским хирургом Эдвардом Селлеком Хейром в 1838г. (Hare E.S. Tumor involving certain nerves // London Medical Gazette, 2nd series, 1838/39, 1: 16-18), который погиб от тифа в возрасте 26 лет за два дня до выхода своей статьи и, кстати, одним из первых описал клинические проявления того, что сегодня называют синдромом (Бернара–)Горнера. В 1911г. синдром был описан итальянским врачом Publio Ciuffini. В 1924г. американский рентгенолог Генри Панкост описал 3 случая синдрома, связанных с опухолью верхней борозды лёгкого (Pancoast H.K. Importance of careful roentgen-ray investigation of apical chest tumors // Journal of the American Medical Association, Chicago, 1924, 83: 1407), а в 1932г. опубликовал подробную клиническую характеристику синдрома, названного его именем (Pancoast H.K. Superior pulmonary sulcus tumor. Tumor characterised by pain, Horner’s syndrome, destruction of bone and atrophy of hand muscles // Journal of the American Medical Association,1932, 99: 1391-1396). Одновременно была опубликована работа аргентинского терапевта José W. Tobías (1893-1951) (Tobías J.W. Sindrome ápico-costo-vertebral doloroso por tumor apexiano. Su valor diagnуstico en el cáncer primitivo pulmonare // Revista medica Latino-americana, Buenos Aires, 1932, 17: 1522-1557).