Solomon Eberhard Henschen (1847-1930)
Расстройства счёта как очаговый симптом, вне картины деменции. Характерны затруднения, связанные с переходом через десяток, утрата представлений о разрядной структуре чисел.
При исследовании процесса счёта больному предлагают: 1) прочитать простые и сложные многозначные числа (23, 49, 79, 584, 1878, 13729); 2) определить различие в значении симметрично написанных чисел (71 – 17; 09 – 90); 3) выявить знание таблицы умножения; 4) произвести сложение и вычитание в пределах двух десятков; 5) письменно решить простые, а затем и сложные задачи на сложение, вычитание, умножение и деление. Для определения осознанности счётных операций используются элементарные и сложные задачи, например:
10 … 2=8 1134 … 2=1132
10 … 2=5 1134 … 2=567
10 … 2=12 1134 … 2=1136
Обследуемый должен подставить недостающий знак.
Иногда больные не могут указать, какая цифра означает тысячи, сотни, десятки и единицы.
Акалькулия наблюдается при поражении премоторной области лобной доли и нижнетеменной (теменно-затылочной) области доминантного (левого) полушария головного мозга. Крайне редко встречается т.н. «первичная акалькулия» (H.Berger, 1926), при которой расстройства счёта обнаруживаются сами по себе, независимо от других расстройств высших мозговых функций. О вторичной акалькулии говорят в тех случаях, когда расстройства счета входят в структуру нейропсихологического синдрома в сочетании с нарушениями памяти, афатическими расстройствами, выраженными персеверациями.
Подробное описание впервые приведено в работе шведского невролога Соломона Хеншена в 1920г. (Henschen S.E. Klinische und Anatomische Beiträge zur Pathologie des Gehirns. – Stockholm: Nordiska Bokhandeln, 1920).