Один из педункулярных альтернирующих синдромов ствола мозга. Возникает при поражении волокон глазодвигательного нерва, красного ядра, медиального продольного пучка и латеральной петли.
Поперечный срез ствола мозга на уровне среднего мозга. Заштрихована область поражения при синдроме Нильсена (источник: www.medsch.wisc.edu/anatomy/bs97/text/bs/contents.htm, в собственной модификации)
Субстрат поражения и клинические симптомы:
Вовлекаемая структура |
Ипсилатерально |
Контрлатерально |
Волокна или ядро глазодвигательного нерва (III)* |
|
|
Красное ядро | Гемихореоатетоз или гемиасинергия | |
Задний продольный пучок (ирритация) | Опсоклонус («синдром пляшущих глаз»): содружественные, быстрые, нерегулярные, неравномерные по амплитуде движения глазных яблок, обычно в горизонтальной плоскости, наиболее выраженные в начале фиксации взгляда. | |
Латеральная петля | Двухстороннее поражение (снижение) слуха |
* Как и при синдроме Вебера, поражение III пары может быть полным или частичным.
Клинические проявления синдрома Нильсена имеют несколько вариантов. В частности, возможен изолированный синдром опсоклонуса или синдром двухстороннего снижения слуха.
Описан норвежским неврологом K.Nielsen в 1934г.