Войти

Риддоха синдром (1)

 

George Riddoch (1888-1947)

 

Расстройство оптического восприятия в гомонимных половинах полей зрения при сохранности стереоскопического зрения. Обычно связан с поражением субдоминантной теменной доли. Больной теряет способность локализовать предметы, что обусловливает элементы дезориентированности, рассеянности. Оптический дефект, как правило, не осознаётся; при исследовании полей зрения дефект может не выявляться. Больной может не заметить человека, стоящего у кровати на стороне, противоположной очагу, игнорирует слова на левой половине страницы; пытаясь найти центр горизонтальной линии, он указывает на него, значительно смещаясь вправо (это можно выявить при «пробе с полотенцем») и т.п. В англоязычной литературе обозначается термином «визуальное» (visual neglect; visual inattention). Часто входит в синдром односторонней пространственной агнозии, не связанный с определённой сенсорной модальностью и проявляющейся невниманием к предметам, звукам, прикосновениям или действиям на контрлатеральной (чаще левой) половине пространства. Этот синдром встречается при поражении правой теменной доли, реже – левой теменной доли и подкорковых структур. В выраженных случаях при синдроме односторонней пространственной агнозии больные не бреют половину лица или не вдевают в рукав куртки вторую руку. Выявление феномена игнорирования левой половины пространства имеет то же значение в диагностике поражений правого полушария, что и выявление афазии в диагностике поражений левого полушария. Для диагностики визуального игнорирования предложено несколько проб, например, тест Альберта. Синдром односторонней пространственной агнозии (см. также синдром Патерсона – Цангвилля) может входить в состав более сложных синдромов расстройств высших мозговых функций (напр., синдрома Цангвилля).

 

Описан шотландским неврологом Джорджем Риддохом в 1935г. (Riddoch G. Visual disorientation in homonymous half fields: Brain, Oxford, 1935, 58: 376-382).