Войти

Брудзинского менингеальные симптомы

 

Józef Polikarp Brudzinski (1874-1917)

 

Группа менингеальных симптомов, описанных польским педиатром Йозефом Поликарпом Брудзинским. К ним относятся:

1)     Верхний <затылочный> <шейный> симптом

При пассивном наклоне головы вперёд у лежащего на спине больного происходит защитное сгибание нижних конечностей в тазобедренных и коленных суставах. Описан в 1909г. (Brudzinski J. Un signe nouveau sur les membres inférieurs dans les méningites chez les enfants (signe de la nuque) // Archives de médecine des enfants, Paris, 1909. – Vol.12. – P.745-752).

 

 Брудзинского верхний симтпом

 

Методика вызывания верхнего симптома Брудзинского (источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/19069.htm)

 

2)     Средний <лобковый> симптом [симптом симфиза].

При нажатии кулаком на область лобкового симфиза больного, лежащего на спине, происходит непроизвольное сгибание конечностей в тазобедренных и коленных суставах. Это менее постоянный симптом, чем верхний и нижний. Описан в 1916г. (Brudzinski J. Über neue Symptome von Gehirnhautentzündung und -reizung bei Kindern, insbesondere bei tuberkulösen //  Berliner klinische Wochenschrift, 1916. – Bd.53. – S.686-690).

 

3)     Нижний <контрлатеральный> симптом [контрлатеральный симптом Кернига].

При пассивном разгибании в коленном суставе одной конечности у лежащего на спине больного непроизвольно сгибается другая. Описан в 1908г. (Brudzinski J. Über die kontralateralen Reflexe an den unteren Extremitäten bei Kindern // Wiener klinische Wochenschrift, 1908. – Bd.8. – Vol.255-261).

 

 Брудзинского нижний симптом

 

Схема вызывания нижнего симптома Брудзинского (источник: http://www.emedicine.com/neuro/images/324neu0632-02.jpg)

 

4)     Щёчный симптом [феномен щеки].

При надавливании на щеку больного ниже скуловой дуги рефлекторно поднимаются плечи и сгибаются предплечья. Чаще всего встречается при туберкулёзном менингите. Описан в 1916г. (Brudzinski J. Über neue Symptome von Gehirnhautentzündung und Reizung bei Kindern, insbesondere bei tuberkulösen // Berliner klinische Wochenschrift, 1916. – Bd.53. – S.686-690).