Joseph François Felix Babinski (1857-1932)
Один из медуллярных альтернирующих синдромов ствола мозга. Возникает при поражении заднебокового отдела покрышки продолговатого мозга. При этом в процесс вовлекаются: нижняя ножка мозжечка (верёвчатое тело), оливоцеребеллярный путь, связи цилиоспинального центра Будге с гипоталамусом, медиальная петля (чаще), пирамидный путь (реже).
Поперечный срез ствола мозга на уровне продолговатого мозга. Заштрихована область поражения при синдроме Бабинского-Нажотта (источник: www.medsch.wisc.edu/anatomy/bs97/text/bs/contents. htm, в собственной модификации)
Субстрат поражения и клинические симптомы:
|
Вовлекаемая структура |
Ипсилатерально |
Контрлатерально |
| Нижняя ножка мозжечка и оливоцеребеллярный путь | Мозжечковые симптомы: интенционный тремор, гемиатония, гемиасинергия, возможен нистагм. | |
| Связи цилиоспинального центра Будге с гипоталамусом | Синдром Бернара – Горнера:
Возможен редуцированный вариант – изолированный миоз |
|
| Медиальная петля | Диссоциированная гемигипестезия | |
| Пирамидный путь | Гемипарез |
В большинстве случаев синдром Бабинского-Нажотта развивается остро, инсультообразно, с головокружением и рвотой. Возможны лёгкие преходящие бульбарные симптомы.
Чаще встречается при тромбозе ветвей позвоночной артерии (задней нижней мозжечковой артерии), вертебробазилярной недостаточности, атеросклерозе, гипертонической болезни.
Описан французским неврологом Жозефом Бабинским и патологом Жаном Нажоттом в 1902г. при позднем нейросифилисе (Babinski J. J. F. F., Nageotte J. Hémiasynergie, latéropulsion et miosis bulbaire. – Nouvelle iconographie de la Salpêtrière. – 1902. – P.492).