Группа клинических диссоциаций, встречающаяся при рассеянном склерозе. Описана американским неврологом немецкого происхождения Робертом Вартенбергом в 1954г. и советским неврологом А.Р.Винницким в 1965г. Складывается из двигательных, чуствительных и межсистемных диссоциаций:
I. Триада двигательных диссоциаций:
- данные объективного исследования опережают время субъективного проявления дисфункции аппарата движения («мы видим больше, чем ощущает больной»);
- нарушения функции тазовых органов опережают пирамидную патологию (больной жалуется на нарушения мочеиспускания, а врач ещё не находит патологических изменений, объясняющих данные нарушения);
- диссоциация между тонусом и походкой (спастическая походка при нормальном тонусе) вследствие конкурентного влияния пирамидной и мозжечковой систем.
II. Триада чувствительных диссоциаций:
- диссоциация между степенью расстройства проприоцептивной и экстероцептивной чувствительности (чаще и раньше нарушается проприоцептивная при сохранности экстероцептивной);
- преобладание субъективных данных над объективными (больной жалуется на парестезии, ощущения «ползания мурашек», прохождения по коже электрического тока, а при исследовании оказывается, что чувствительности практически не нарушена);
- диссоциация между данными остроты зрения (резко снижена) и объективными данными на глазном дне (незначительные изменения).
III. Триада межсистемных диссоциаций:
- преобладание двигательных нарушений над чувствительными или вегетативными;
- резкое преобладание поражения центральной нервной системы при относительной сохранности периферической;
- преобладание поражения второй сигнальной системы над первой.