Войти

Давиденкова горметонический синдром [горметония]

 

Сергей Николаевич Давиденков (1880-1961)

 

Периодически (через 3-10 минут) возникающие тонические спазмы скелетных мышц, возникающие без нанесения раздражений извне. Термин предложен в 1919г. советским неврологом С.Н.Давиденковым (от греческого hormē натиск, напор + tonos напряжение). Во время приступа тонического спазма мышц увеличивается частота дыхательных движений, появляется дрожание нижней челюсти, нижние конечности находятся в состоянии резкого разгибания, верхние – либо сгибания и приведения (декортикационная ригидность), либо резкого разгибания и пронации (децеребрационная ригидность).

 

 

 Давиденкова горметонический синдром_декортикационная ригидность

 Декортикационная ригидность (источник: Энциклопедия клинического обследования больного: пер. с англ. / под ред. И.Н.Денисова, В.Т.Ивашкина, В.А.Княжева, Н.А.Мухина, В.И.Покровского. – М.: Гэотар-медицина, 1997. – 704с)

 

 

 

 Давиденкова горметонический синдром_децеребрационная ригидность

 Децеребрационная ригидность (источник: Энциклопедия клинического обследования больного: пер. с англ. / под ред. И.Н.Денисова, В.Т.Ивашкина, В.А.Княжева, Н.А.Мухина, В.И.Покровского. – М.: Гэотар-медицина, 1997. – 704с)

 

Спазмы мышц, связанные с дыхательными фазами, болевыми, другими экстра- и проприоцептивными раздражениями, усиливаются при рвоте. Во время тонического спазма могут появляться клонические судороги конечностей, тоничекое отведение головы и поворот туловища (при параличе – в сторону паралича). Челюсти при этом плотно сжаты (см. Йорданова – Янкова синдром). Рефлексы положения (особенно шейные) выражены на стороне очага. Глубокие рефлексы повышены, кожные обычно отсутствуют. Часто обнаруживаются пирамидный рефлекс Бабинского, «ранний» рефлекс Россолимо, а также резко выраженные защитные и перекрестные патологические рефлексы. В межприступном периоде, как правило, наблюдается повышение мышечного тонуса сгибателей верхних конечностей и разгибателей – нижних. Горметоничсекий синдром считается патогномоничным для обширного внутримозгового кровоизлияния с прорывом в желудочки мозга (чаще боковые); может возникать при инфаркте мозга с большими очагами поражения в полушариях и распространением на верхние отделы ствола, а также при опухолях мозга и тяжёлой черепно-мозговой травме.