Войти

Капгрá бред <синдром> («отрицательного двойника»)

 

Jean Marie Joseph Capgras (1873-1950)

 

Редкое психическое заболевание, при котором больной верит, что кого-то из его окружения (обычно мужа, жену или близкого родственника) заменил очень похожий самозванец – двойник, близнец или загримированное подставное лицо. Это заболевание обратно бреду положительного двойника (синдром Фреголи), при котором больной «узнаёт» знакомого человека в незнакомых. Часто сочетается с бредовыми трактовками, симптомами «уже виденного» и «никогда не виденного», явлениями психического автоматизма.

Типичный случай, приведённый в одной из классических работ по этой теме: «Миссис Д., 74-летняя замужняя домохозяйка… верила, что её муж заменён другим посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала».

Бред отрицательного двойника часто сочетается с другими симптомами или является частью психических болезней, например шизофрении, и неврологических болезней, не являясь нозологически специфичным. Некоторые исследователи поэтому считают его симптомом, а не синдромом. Есть веские свидетельства в пользу того, что причина бреда отрицательного двойника, хотя бы отчасти, – в  отсутствии эмоционального отклика на знакомые лица. При этом способность узнавать лица остаётся хорошей (хотя и не всегда полностью сохраняется). Такое нарушение обратно прозопагнозии Бодамера, при которой способность узнавать лица теряется, но знакомые лица вызывают эмоциональный отклик, определяемый, например, по кожному сопротивлению.

Описан французским психиатром Жаном Мари Жозефом Капгрá в 1923г. (Capgras J. M. J., Reboul-Lachaux J. L’illusion des «sosies» dans un délire systématisé chronique // Bulletin de la Société clinique de médecine mentale, 1923. – Vol.11. – P.6-16).