Войти

(Парино–) Кёрбера – Салюса – Эльшнига синдром

 

Henri Parinaud (1844-1905)

Herman Koerber (1878-?)

Robert Salus (1877-1961)

Anton Elschnig (1863-1939)

 

Син.: синдром сильвиева водопровода.

Один из синдромов ствола мозга педункулярного уровня. Возникает при поражении верхней части околоводопроводного серого вещества.

Клинические симптомы и субстрат поражения:

  1. Вертикальный парез взора; реже – изолированный парез взора вниз.
  2. Ослабление реакции зрачков на свет и конвергенцию с аккомодацию. При этом размер зрачков обычно не меняется, анизокория встречается редко.
  3. Нистагм: вертикальный, ретракторный (пульсирующий), конвергирующий.
  4. Патологическая ретракция верхних век (положение верхнего века, при котором видна белая полоска склеры между краем века и лимбом роговицы при взгляде прямо) и их дрожание.
  5. Изменённое сознание, патологическое дыхание.
  6. Возможны также: спазм конвергенции, атаксия, гемитремор, головные боли, головокружение.

По своему происхождению и симптоматике синдром весьма сходен с синдромом Паринó. Возможны врождённые варианты этого синдрома (например, синдром Бикерса – Адамса (–Эдвардса)), при которых отмечается гипертензионно-гидроцефальный синдром (увеличение размеров черепа, расхождение швов, поражения черепных нервов, тетрапарез, задержка умственного и физического развития).

Описан французским офтальмологом Анри Паринó в 1883г., немецким офтальмологом Германом Кёрбером (1878-?) в 1903г. (Koerber H. Über drei Fälle von Retraktionsbewegung des Bulbus (Nystagmus retractorius) // Ophtalmologische klinik – 1903. – Bd.7. – S.65-67), австрийским офтальмологом Робертом Салюсом (1877-?) в 1911г. и его учителем, австрийским офтальмологом Антоном Эльшнигом в 1913г. (Elschnig A. Nystagmus refractorius, ein cerebrales Herd-Symptom // Medizinische Klinik. Wochenschrift für praktische Ärzte. – 1913. – Bd.9. – S.8-11).