Войти

Клейне – Левина синдром

 

Willi Kleine (1879-1961)

Max Levin (1901-1974)

McDonald Critchley (1900-1997)

 

Син.: синдром Критчли (1); периодическая гиперсомния; синдром гиперсомнии-булимии.

Один из клинических вариантов поражения гипоталамической области, проявляющийся периодической гиперсомнией и булимией. Клинически характеризуется периодическими приступами сонливости, снижения мышечного тонуса, в сочетании с чувством сильного голода (сопровождающегося изменениями сахарной кривой), двигательным беспокойством, раздражительностью, нарушением психической деятельности, иногда с галлюцинаторными эпизодами. Атаки гиперсомнии повторяются каждые 3-6 месяцев и длятся от нескольких часов до нескольких недель (до 6 недель), чаще всего – в течение 2-3 дней. Во время пробуждения появляется сильный голод с отсутствием чувства насыщения и гипергликемией. Во время бодрствования отмечается раздражительность, дисфория, депрессия, эмоциональное отупление, снижение памяти, шизофреноподобные расстройства. При ЭЭГ-исследовании выявляется вариант нормы или дисфункция срединных структур. Синдром развивается значительно чаще (практически исключительно) у молодых мужчин в возрасте 15-25 лет. Этиология его окончательно не уточнена. Известно, что он наблюдается в сочетании с опухолями головного мозга, травмами черепа  и обменными нарушениями или повышением температуры неизвестного происхождения. Часто развитию синдрома предшествует остро возникающее воспаление (энцефалит и др.). Прогноз благоприятный, с возрастом атаки, как правило, проходят.

Впервые описан немецким психиатром Вилли Клейне в 1925г. (Kleine W. Periodische Schlafsucht // Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie, 1925, 57: 285-320) под названием «периодической инсомнии», затем американский психиатр и невролог российского происхождения Макс Левин, указавший наличие периодической полифагии (Levin M. Periodic somnolence and morbid hunger: A new syndrome // Brain, Oxford, 1936, 59: 494-504). Позднее синдром был подробно описан в работах английского невролога Макдональда Критчли (Critchley M., Hoffman H. The syndrome of periodic somnolence and morbid hunger (Kleine-Levin syndrome) // British Medical Journal, London, 1942, 1: 137-139) (Critchley M. Periodic hypersomnia and megaphagia in adolescent males // Brain, Oxford, 1962, 85: 627-656).