Войти

Доусона пальцы

 

James Walker Dawson (1870-1927)

 

Радиологический феномен, относительно специфичный для МРТ-картины рассеянного склероза (болезни Шарко(–Вульпиана)). Встречается в 77,5-92,5% случаев РС. Представляет собой изображение перпендикулярно ориентированных бляшек демиелинизации в мозолистом теле, располагающихся вдоль глубоких медуллярных венул мозолисто-перегородочной области и имеющих гиперинтенсивный МР-сигнал на Т2-взвешенных изображениях.

 

Классическая картина пальцев Доусона на Т2-взвешенных изображениях головного мозга в аксиальной и сагиттальной проекциях  (источник: https://www.mcdonald2010.nl/menu_left/images/Dawsonsfingers.jpg)

 

Морфологически пальцы Доусона представляют собой воспалительные инфильтраты (бляшки) или механические повреждения, вызванные повышением кровяного давления, располагающиеся в перивенулярных пространствах.

 

Схематичное представление морфологической картины пальцев Доусона;расширение перивенулярных пространств возможно как вне бляшки РС (как на верхней венуле), так и в совокупности с ней (как на нижней венуле) (источник: http://www.ajnr.org/content/26/9/2316/F3.medium.gif, в собственной модификации)

 

Интересно, что расширение перивенулярных пространств при рассеянном склерозе может наблюдаться и вдали от желудочков мозга и ликворопроводящих путей (например, в глубоком белом веществе – т.н. пятна Штейнера – и даже в сетчатке глаза).

Описаны шотландским патологом Джеймсом Уокером Доусоном в 1916г. (Dawson JW. The Histology of Disseminated Sclerosis // Trans. Royal. Soc. Edin., 1916. – Vol.50. – P.517-740), описавшим образцы бляшек в головном мозге больных РС. Термин был предложен Чарлзом Эдвардом Ламсденом (1913-1974) в 1970г. (Lumsden C.E. The neuropathology of multiple sclerosis. – In: Vinken P.J. and Bruyn G.W. (Eds.): Handbook of Clinical Neurology, Vol. 9, P.217-309. – Amsterdam, North-Holland, 1970).